A artrose (osteoartrite) é unha patoloxía non inflamatoria 
Articulacións caracterizadas pola dexeneración da cartilaxe articular, hipertrofia marxinal do tecido óseo e cambios na membrana sinovial. Na maioría das veces, esta patoloxía ocorre en persoas maiores.
Osteoartrite e artrite
Non confundas artrose e artrite. Nalgunhas fontes pódese ver que a artrose supostamente difire da artrite en que a primeira é de natureza non inflamatoria e a segunda é causada pola inflamación. De feito, a artrite é un termo xeral que inclúe a osteoartrite, a artrite reumatoide e a gota.
Causas da artrose
A osteoartrite é unha enfermidade bastante común. Segundo algúns datos, máis do 75% das persoas maiores de 70 anos teñen signos de artrose. Aínda que a incidencia da artrose aumenta coa idade, a condición non só é causada polo envellecemento do tecido articular. As lesións articulares e outros factores poden acelerar o desenvolvemento da patoloxía. Estes inclúen:
- osteoporose;
- obesidade;
- período posmenopáusico nas mulleres;
- varios trastornos metabólicos;
- enfermidades endócrinas;
- deficiencias de micronutrientes;
- predisposición hereditaria;
- patoloxías conxénitas da formación articular (displasia);
- lesións articulares;
- microtraumatismos regulares;
- exposición a certas toxinas;
- intervencións cirúrxicas previas en articulacións etc.
A patoloxía pode ser primaria ou secundaria. Se a causa non está clara, chámase artrose primaria (ou idiopática). Se a enfermidade ocorre debido a lesións, trastornos metabólicos, enfermidades endócrinas, etc., considérase secundaria.
Etapas da artrose
Hai 3 fases desta enfermidade:
- Non hai patoloxías morfolóxicas pronunciadas do tecido articular. Obsérvanse cambios na membrana sinovial e na composición do líquido sinovial.
- A cartilaxe e os meniscos comezan a deteriorarse. Osteófitos (crecementos patolóxicos marxinais) poden ocorrer no óso.
- Caracterízase por deformidades articulares significativas, mobilidade ou rixidez patolóxica e dor crónica (sen embargo, este último síntoma adoita ser característico da etapa anterior).
Localización e síntomas da patoloxía
A artrose adoita afectar ás articulacións das mans, incluíndo as articulacións interfalánxicas distais, as articulacións interfalánxicas proximales e a articulación metacarpiana do polgar. Outras articulacións que adoitan verse afectadas pola enfermidade inclúen a columna cervical, a rexión lumbosacra, a cadeira, o xeonllo e a primeira articulación metatarsofalánxica do dedo gordo do pé. Máis raramente, a artrose ocorre no nocello, pulso, cóbado e ombreiro (nestes casos adoita ser unha causa secundaria). O cadro clínico da patoloxía xeralmente inclúe os seguintes síntomas:
- historia de dor nas articulacións;
- deterioración da función articular;
- Inchazo.
A dor adoita progresar gradualmente, normalmente ao longo de moitos anos. Os brotes dolorosos poden ir acompañados dunha remisión parcial ou total. A dor adoita ocorrer cando a articulación está en movemento e desaparece cando a articulación está en repouso, polo menos ata que a enfermidade chega a unha fase máis grave. Despois de períodos de descanso, moitas veces hai rixidez a curto prazo nas articulacións. Normalmente diminúe nuns segundos ou minutos de exercicio. Os síntomas adoitan ocorrer en persoas maiores, mentres que a artrose adoita ser asintomática en persoas menores de 40 anos.
Tratamento da artrose
Tratamento conservador da artrose
- descansar e evitar a actividade física excesiva;
- perda de peso (para reducir a presión sobre as articulacións);
- Fisioterapia, como terapia de exercicios;
- Axudas como bastóns, xeonllos elásticos;
- uso prudente de medicamentos antiinflamatorios.
O tratamento de sanatorio tamén adoita indicarse para os pacientes.
Tratamento cirúrxico da artrose
Substitución de xeonllos
Artroplastia de substitución
Prevención
Para minimizar o risco de artrose, cómpre manter a actividade física suficiente e tratar oportunamente as lesións e as desviacións conxénitas e adquiridas na biomecánica da articulación (por exemplo, a corrección dos pés planos). Os métodos de prevención tamén inclúen a redución do exceso de peso (o que fai unha maior tensión nas articulacións).